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台北的每个晚上一群年轻人都在歌舞厅内夜夜笙歌，一夜情、吃迷幻药，喝酒狂欢每天都是他们沉迷的东西。刚回台北的Eva（杨谨华 饰）坚守着爱情的信念，十分抗拒婚前性行为，她的朋友Cindy白天是上班族，晚上则是十分豪放的一夜情女王。后来Eva跟在唱片公司工作的Ben，两人同居，可是Eva就是无法接受婚前性行为，Ben只好找Cindy解决生理需要。被Eva知道后只好忍痛离开。其实Cindy一直喜欢的是卖毒品的小马（黄立行 饰），小马患有癌症末期的父亲离世，Cindy也表达了对小马多年的情感。
他们身边的朋友，为生活、为需要、为开心、为自己寻找着自己最喜欢的生活方式，成为了都市中的一个缩影。
雨川（郑家榆 饰）是一名善良的女护士，她和名为蔡耀的男子相恋，决心搬到蔡耀家族所在的小镇，在那里同爱人结婚生子。抵达当天，蔡耀没有来接雨川，雨川同蔡耀的弟弟蔡悟偶遇了，这个行为举止有些怪异的年轻人给雨川留下了深刻的影响。
蔡悟是蔡耀的弟弟，打小体弱多病但却多才多艺，在朝夕相处的日子里，雨川渐渐发现了蔡耀身上那不为人知的的才华和光环，而蔡悟亦被雨川的天真和温柔深深吸引。然而，蔡悟明白，雨川是将要成为她嫂子的人，因此将这份炙热的感情埋藏在心底。蔡耀是一名报社编辑，工作十分繁忙，某次，他出差追一个大新闻，只留下雨川和蔡悟在家，夏日的午后，炎热的空气使蔡悟内心的感情爆发了。
小林（陈彦名 饰）是一名同性恋者，和男友过着非常幸福的生活。然而，一场可怕的意外夺走了男友的生命，将小林独自一人抛入了绝望和悲痛的深渊，为了收拾心情，小林离开了家乡来到台北，希望在这里能够开启新的人生旅途。
在台北红楼，小林结识了名为乔什（吕金象 饰）的男子，高大帅气的乔什让小林久违的体会到了心动的感觉，可就在两人关系走得越来越近时，小林才发现，自己并没有真的做好进入下一段恋情的准备。一个名叫西恩（纪言恺 饰）的男人插足了小林和乔什之间的感情，这个大家眼里的好好先生，却是小林和乔什关系里的定时炸弹。
根据台湾知名女作家郭良蕙长篇小说《心锁》拍摄。原著中因涉及叔嫂间恋情，有违中国传统礼俗而经台湾当局查禁，历三十年仍未解除。搬上银幕的《心琐》保留原著中大胆的描述而有更深入的揭露，将爱欲和苦闷、仿徨和挣扎刻划得完整而又有激情。
江梦萍有一个玩世不恭而同父异母的二哥江梦石, 以及养子大哥江梦辉。二哥已结婚, 但却是不安于室的男人, 喜欢飞车, 而大哥却是个忠厚老成的未婚医师。
江家圣诞舞会中来了一对情侣, 范林和夏丹琪。范林为了前途而与江梦琪结婚, 但仍然不能忘记夏丹琪。夏丹琪因范林的结婚,赌气嫁给了江梦辉。 但是范林与夏丹琪私下仍藕断丝连。
另一方面, 江梦石却又对夏丹琪穷追不舍, 终于得到了夏丹琪, 并渐渐产生了爱情。
最后的结局是范林和江梦石为了争夺夏丹琪, 而在一场飞车争逐的场面中, 双双因车祸而撞了个血肉模糊, 造成两败俱亡的局面。
